La ceguera y la baja visión en Cuba y en el mundo / Blindness and low vision in Cuba and in the world

La discapacidad visual afecta directamente la calidad de vida de las personas. Supone un obstáculo en el aprendizaje, y una menor productividad laboral, por lo que puede ser considerada un problema de salud pública en muchas regiones del planeta. Las grandes limitaciones en el acceso a la atención sanitaria, los diferentes hábitos alimentarios y de vida en general crean diferencias claras en las causas de la misma. Por ello, la lucha contra la discapacidad visual es un factor importante para disminuir la pobreza mundial. definir principales causas que originan la ceguera y la baja visión desde los referentes que brinda la ciencia y la tecnología. Se realizó una búsqueda bibliográfica extensa y actualizada en base de datos que ofrecen Internet, Infomed, Hinari Pubmed y Google académico, así como las páginas oficiales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se emplearon los términos oftalmología, baja visión y rehabilitación. Se puede afirmar que la ceguera y las discapacidades visuales graves tienen un notable impacto en el desarrollo socioeconómico del individuo y la sociedad(AU)

Visual disability directly affects people's quality of life; it is an obstacle to learning and lower work productivity, so it can be considered a public health problem in many regions of the planet. Where the great limitations in access to health care, the different eating habits and life in general create clear differences in the causes of it. Therefore, the fight against visual impairment is an important factor in reducing global poverty. An extensive and updated bibliographic search was carried out in databases offered by the internet, Infomed as well as Hinari Pubmed and academic Google as well as the official pages of the World Health Organization (WHO), also using basic texts of ophthalmology, low vision and rehabilitation. It is concluded that blindness and severe visual impairment have a significant impact on the socioeconomic development of the individual and society(AU)

Consideraciones históricas sobre el sistema braille / Historical Considerations on the Braille System

El sistema braille no es solo una técnica de escritura adaptada para ciegos, es el sistema gracias al cual estos pueden guiar, instruir, educar, aprender, conectar con el entorno y recibir toda información escrita. Se realizó una búsqueda sistemática en la literatura científica, con el fin de localizar artículos y publicaciones sobre la técnica de escritura adaptada para ciegos. El objetivo fue exponer aspectos relacionados con el desarrollo histórico del sistema braille y su valor como medio de comunicación. Lo que permitirá ampliar los conocimientos sobre este sistema de comunicación de las personas invidentes, para estimular y promover su inclusión en todos los ámbitos de la sociedad(AU)

The braille system is not only a writing technique adapted for the blind, it is the system thanks to which they can guide, instruct, educate, learn, connect with the environment and receive all written information. A systematic search of the scientific literature was carried out in order to locate articles and publications on the adapted writing technique for the blind. The objective was to expose aspects related to the historical development of the Braille system and its value as a means of communication. This will allow to expand the knowledge about this system of communication for blind people, in order to stimulate and promote their inclusion in all areas of society(AU)

Caracterización de la baja visión en el Centro de Recursos y Apoyo "Abel Santamaría Cuadrado" / Characterization of low vision at the "Abel Santamaría Cuadrado" resource and support center

Objetivo: Caracterizar las enfermedades oftalmológicas que causan diversidad funcional visual en los estudiantes del Centro de Recursos y Apoyo "Abel Santamaría Cuadrado". Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal realizado en enero, 2017. Las variables investigadas fueron: edad, sexo, grado de escolaridad, antecedentes prenatales, diagnóstico oftalmológico principal, enfermedades asociadas, síndromes oftalmológicos, agudeza visual mejor corregida, defecto refractivo, ayudas ópticas y no ópticas utilizadas. Resultados: La muestra quedó conformada por 66 estudiantes (95,6 por ciento de los matriculados), predominaron las edades entre 10-14 años, para ambos sexos. De ellos, 24 estudiantes eran ciegos totales (36,4 por ciento). El astigmatismo hipermetrópico compuesto fue la ametropía primaria más frecuente. Las ayudas ópticas y no ópticas son utilizadas por la mayoría de los alumnos. Conclusiones: Las enfermedades oculares más frecuentes causantes de baja visión fueron la catarata congénita y la atrofia del nervio óptico. Las ayudas ópticas y no ópticas son empleadas con la colaboración de la rehabilitadora y los maestros(AU)

Objective: To characterize the ophthalmologic diseases that cause visual functional diversity in students of the "Abel Santamaría Cuadrado" Resource and Support Center. Methods: Descriptive, cross-sectional study conducted in January, 2017. The variables investigated were: age, gender, school grade, prenatal history, main ophthalmologic diagnosis, associated diseases, ophthalmologic syndromes, best corrected visual acuity, refractive defect, optical and non-optical aids used. Results: The sample consisted of 66 students (95.6 percent of those enrolled), predominantly aged 10-14 years, for both genders. Out of these, 24 students were totally blind (36.4 percent). Compound hyperopic astigmatism was the most frequent primary ametropia. Optical and non-optical aids were used by most of the students. Conclusions: The most frequent ocular diseases causing low vision were congenital cataract and optic nerve atrophy. Optical and non-optical aids are used with the collaboration of the rehabilitator and teachers(AU)

Trauma palpebral severo / Severe palpebral trauma

RESUMEN La ubicación anatómica de los párpados los predispone a ser dañados frecuentemente por causas traumáticas. Se informa la evolución de un paciente masculino, de 22 años de edad, remitido a la Consulta de Urgencia del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" por presentar trauma palpebral grave en su ojo izquierdo producido por un alambre. Al examen oftalmológico se constató colgajo extenso del párpado superior, que colgaba fijado de la porción temporal. Se comprobó herida horizontal de la aponeurosis del elevador del párpado superior, de bordes anfractuosos, que se extendía a todo el párpado, así como sección del canalículo superior. Se confirmó el diagnóstico de herida avulsiva grave, con afectación del borde libre palpebral y sección del canalículo superior. Se decidió la conducta quirúrgica: reconstrucción palpebral, que incluyó aponeurosis del músculo elevador del párpado superior, canalículo superior con sonda bicanalicular y borde libre palpebral. Durante el seguimiento se constataron buenos resultados estéticos y funcionales. El conocimiento de la anatomía palpebral y una reconstrucción minuciosa de los tejidos palpebrales permiten resultados posquirúrgicos excelentes en un trauma palpebral grave(AU)

ABSTRACT The anatomical location of the eyelids predisposes them to be frequently damaged by traumatic causes. The evolution of a patient aged 22 years is reported, who was referred at Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology for presenting severe eyelid trauma in his left eye caused by a wire. The ophthalmological examination showed a large flap of the upper eyelid, which hung fixed from the temporal portion. Horizontal wound of the aponeurosis of the upper eyelid elevator, with an abnormal fracture, which extended to the entire eyelid, as well as section of the upper canaliculus, was found. The diagnosis of severe avulsive wound was confirmed, with involvement of the palpebral free edge and section of the upper canaliculus. Surgical behavior was decided: eyelid reconstruction, which included aponeurosis of the upper eyelid lift muscle, upper canaliculus with bicanalicular probe and palpebral free edge. During the follow-up, good aesthetic and functional results were observed. The knowledge of the eyelid anatomy and a thorough reconstruction of the eyelid tissues allow excellent post-surgical results in severe eyelid trauma(AU)

Consideraciones actuales sobre el uso del optotipo LogMAR en la baja visión / Current considerations on the use of LogMAR optotype in low vision

Debe ser interés de todos los profesionales de la salud brindar un servicio de excelencia y de calidad que conlleve la satisfacción de las necesidades de los pacientes que concurran a las consultas de las diferentes especialidades. El examen clínico en todas sus fases es un eje medular para lograr este propósito, apoyado en los avances tecnológicos, pertinentes para la atención de cada paciente de manera individual. Por esta razón surgió la motivación de profundizar en el conocimiento y en la interpretación de los resultados obtenidos en la medición de la agudeza visual de los pacientes con baja visión y en la ambliopía profunda, atendidos en el Servicio de Baja Visión del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, mediante la utilización de optotipos de escala logarítmica. Para esto se realizó una exhaustiva, amplia y profunda revisión bibliográfica sobre el tema, que ayudó a aumentar y a mejorar el conocimiento sobre la utilidad y las ventajas del empleo del optotipo LogMAR en esta subespecialidad y en la Oftalmología en general(AU)

All the health professionals should be interested in providing excellent service of quality that meet the requirement of the patients who go to the different specialty services The clinical exam in all its phases is fundamental to achieve this purpose, supported by the technological advances and in line with the customized care of each patient. For these reasons, this study is aimed at delving into the knowledge and the interpretation of results achieved in the measurement, using logarithmic optotypes, of the visual acuity of low vision and deep ambliopia patients seen at the Low Vision Service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology. A comprehensive, broad and deep literature review was made on this topic, which helped to expand and to improve the knowledge on the usefulness and advantages of the use of LogMAR optotype in this subspecialty and in the ophthalmological field in general(AU)